(资料图片)
希望之城的科学家们在一名患有难治性急性淋巴细胞白血病的男子的鼻窦组织中发现了一种以前被认为不具有传染性的有毒真菌。这是第一次记录到患者直接感染黑霉菌 Stachybotrys。该小组的研究结果本周发表在《临床传染病》杂志上。
Stachybotrys 菌株通常与“病态建筑综合症”或潮湿建筑物中的黑色霉菌感染有关这种病菌会通过吸入有机体释放到空气中的毒素而使人生病。
“我们现在首次表明,这种黑色霉菌也可以直接感染免疫功能低下的人,”该研究的通讯作者、糖尿病分子影像与治疗系教授 Markus Kalkum 博士说。希望之城新陈代谢研究所和质谱和蛋白质组学核心设施主任。
换句话说,真正的真菌是在患者的组织中发现的,而不是通常与黑霉病有关的毒素。在患者因难治性急性淋巴细胞白血病并发症住院期间抱怨面部疼痛后,在患者鼻窦的活检标本中发现了这种情况。随后使用现代分子技术(包括 DNA 测序和物种特异性染色方法)进行的后续测试证实该真菌为 Stachybotrys chlorohalonata。
“尽管以前不认为具有传染性的罕见真菌感染已经发生,但希望之城的医生能够治愈这种感染,”卡尔库姆说。“值得注意的是,通过使用可用的抗真菌药物两性霉素 B 和米卡芬净治疗,黑霉菌感染得到了解决。”
不幸的是,患者最终还是离开了人世。然而,死亡的可能原因是感染了另一种已知难以治疗的稀有真菌。但研究结果表明,某些癌症患者感染真菌的风险很高,需要密切监测,尤其是在观察到免疫功能低下患者体内新出现的侵袭性真菌病原体多样性稳步增加的情况下。
“总的来说,医生和科学家需要大幅提高诊断能力以完成两件事:快速正确地识别导致物种水平感染的微生物,并快速确定每种分离的病原体的药物敏感性和耐药性,”Kalkum 说。“这两项任务都应在一到两天的周转时间内完成。实现这些目标在技术上是可行的,但需要对研究和临床实践的现代化进行大量投资。然而,这种方法有可能有效地治疗受影响的患者高精度以挽救许多生命并避免很多痛苦。”
Kalkum 实验室也在致力于开发抗真菌疫苗。他们之前已经证明了一种抗曲霉病疫苗在小鼠身上的有效性。曲霉菌感染通常发生在人类的呼吸系统中,对于患有肺部疾病和/或免疫系统受损的患者来说,症状可能很严重。该疫苗目前用于治疗动物园中的圈养鸟类(企鹅、印加燕鸥和绒鸭)。这些鸟类患真菌感染的风险很高,类似于某些癌症患者的风险。